歯ブラシ

Feb 20, 2024

乳歯が生え始めると（早ければ生後 6 か月）、虫歯のリスクが高まります。 したがって、米国歯科医師会と米国小児歯科学会は、最初の歯が生えたらすぐに歯磨きを開始すべきであることに同意しています1、2。

介護者はお子様のかかりつけ歯科医の指示に従う必要があります。 一般に、介護者は、子供用サイズの歯ブラシを使用して、乳児の歯を 1 日 2 回磨く必要があります。 歯ブラシは柔らかい毛と、子供の口内で簡単に操作でき、すべての歯の表面に届くほど十分に小さいヘッドを備えている必要があります。2 子供が年齢とともにより調整できるようになると、大人の監督の下で自分で歯を磨くことができるようになり、引き続き歯ブラシを使用できるようになります。小さなヘッドと柔らかい毛を備えた子供用サイズの歯ブラシ。

3 歳未満の子供には、米粒ほどの大きさのフッ素入り歯磨き粉を塗ってください。 子供が 3 歳以上になったら、エンドウ豆大のフッ素入り歯磨き粉を 1 滴使用できます。 子供には大人の援助または監督が必要であり、歯磨き後に余分な歯磨き粉を吐き出すように指導される必要があります。1

米国歯科医師会は、フッ化物歯磨き粉を使用して1日2回、2分間歯を磨くことを推奨しています。 2 分間のブラッシングは、臨床的に有意な歯垢除去を達成することが示されており 3、フッ化物を含む歯磨き粉の使用は、バイオフィルム液および唾液中のフッ化物濃度レベルを高め、虫歯および歯の再石灰化のリスクの低下と関連しています。

歯磨きにはさまざまな方法があります。 患者の特定のニーズに応じて、いずれにも利点がある可能性があります。5 一般に、米国歯科医師会は、歯肉縁の上および直下から歯垢を除去するために歯ブラシを歯肉縁に 45 度の角度で置き、移動させることを推奨しています。歯ブラシを短いストロークでゆっくりと前後に動かします。6 前歯の内面をきれいにするには、ブラシを垂直に傾けて上下に数回ストロークします。

使用する技術に関係なく、ブラッシングは内側、外側、噛み合わせのすべての表面に触れるべきです。 また、ADA はブラッシングの際、毛先の柔らかい歯ブラシを使用し、穏やかな圧力をかけることを推奨しています。どちらも歯肉損傷のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。7、8

新品と使用済みの歯ブラシの毛を比較した SEM 画像 (Applied Science の許可を得て使用、2016 年 4 月 25 日にアクセス)。

患者さんと共有できる歯ブラシケアのヒントをいくつか紹介します。

歯ブラシにはバクテリアが潜んでいることが示されています（トイレを流すときに空気中に放出される可能性のある糞便性大腸菌群や、所有者がブラシを扱う前に汚染された表面に触れたときに歯ブラシに広がる可能性のある大腸菌群など）。12細菌が潜伏していることは証明されていますが、これらの細菌が健康への悪影響を引き起こすという証拠はありません。 それにもかかわらず、一部の患者は歯ブラシを消毒することに興味があるかもしれません。 歯ブラシの消毒に関する文献データはほとんどありませんが、ある研究では、歯ブラシを 3% の過酸化水素またはリステリンうがい薬に浸すと細菌量が大幅に (つまり 85%) 減少することが示されています。13 電子レンジで加熱したり、歯ブラシを食器洗い機に入れることは推奨されません。このような高熱によりブラシが損傷する可能性があります。 歯ブラシ消毒装置をご用意しております。 患者は、米国食品医薬品局 (FDA) の認可を受けた機器を探す必要があります。

歯ブラシヘッドの設計オプションは無数にあります。14 ある系統的なレビューでは、マルチレベルの毛または角度の付いた毛のいずれかを備えた歯ブラシが、従来の平らにトリミングされた毛よりも歯垢の除去に優れていることがわかりました。15 中程度の毛の歯ブラシは、効果が低いことが示されていますが、バイオフィルムの除去に効果的であるため、ADA は歯肉摩耗のリスクを最小限に抑えるため、柔らかい毛の歯ブラシの使用を推奨しています。8

ADA.org の ADA シール カテゴリ セクションには、現在 ADA 認定シールが貼られている手動歯ブラシのリストが掲載されています。 承認シールは、この歯ブラシが歯垢の除去と歯肉炎の軽減に安全かつ有効であることを示しています。 さらに、ANSI/ADA 規格は、手用歯ブラシの安全性のテストに使用されます16。